Valor da invasão venosa microscópica e do estudo das sintases do óxido nítrico, das metaloproteases da matriz extracelular, do VEGF e da caderina-E, do gene PTEN e da proteína Akt como prognósticos em portadores de carcinoma de células renais tratados por cirurgia

Resumo

Introduçao: Carcinoma de células renais (CCR) é resistente a quimioterapia e radioterapia. A cirurgia é o principal tratamento. A imunoterapia na doença metastática, tem baixa resposta(<20%). Na doença localmente avançada ou localizada, não existem abordagens efetivas adjuvantes ou neoadjuvantes. Objetivos: Identificar através de um painel de marcadores biomoleculares sabidamente envolvidos na angiogênese do CCR, fatores prognósticos para predizer progressão ou morte pela doença. Selecionar pacientes responsíveis a terapêuticas direcionadas as alterações moleculares presentes. Casuística e Métodos: Em 145 pacientes com CCR (T1-4 N0-2 e M0-1) submetidos a tratamento cirúrgico exclusivo no Hospital do Câncer de São Paulo,entre 1980 e 2005, estudaremos através da expressão imunohistoquímica (Tisue Microarray) e da hibridização in situ (FISH) os seguintes marcadores: VEGF, Síntases do Óxido Nítrico, Metaloproteases da Matriz Celular, Caderina E, PTEN e proteína AKT , CD34, D2 -40 e a invasão venosa microscópica e os correlacionaremos com seus desfechos clínicos e dados anatomopatológicos (AU)