Emprego de métodos de imagem de alta-resolução in vivo para estudo das alterações perfusionais e inflamatórias miocárdicas em modelo experimental de cardiomiopatia chagásica crônica no hamster

Resumo

Vários aspectos fisiopatogênicos da cardiomiopatia chagásica crônica (CCC) ainda carecem de elucidação, principalmente os mecanismos que determinam o aparecimento da lesão miocárdica crônica na fase tardia, 2 a 3 décadas após a fase aguda. Além da persistência do parasita no tecido cardíaco e a resposta inflamatória exacerbada por aspectos de autoimunidade, evidências experimentais e clínicas apontam para uma participação da isquemia microvascular contribuindo neste processo de progressão da cardiomiopatia. Contudo, um estudo clínico longitudinal que permita avaliar esses aspectos, exibe virtual impedimento frente ao longo prazo de observação. Neste cenário, o emprego do modelo experimental em hamster que reproduz a fase crônica da CCC após 6 meses da infecção, poderia fornecer observações valiosas sobre esses mecanismos fisiopatogênicos. Dessa forma, o presente estudo tem por objetivo investigar a correlação entre as alterações de perfusão e da inflamação miocárdica com a progressão da disfunção miocárdica no modelo experimental de CCC. Resumidamente, após a infecção de hamsters sírios fêmeas com cepa Y de Tripanossoma cruzi, serão realizadas avaliações da função miocárdica pelo Ecocardiograma-2D, avaliações da perfusão miocárdica mediante emprego do mini-SPECT e da viabilidade e inflamação miocárdica com MicroPET. A avaliação da função/estrutura e da perfusão cardíaca serão realizadas nas janelas temporais de 2, 4, 6, 8 e 10 meses após a infecção. A avaliação de viabilidade e inflamação miocárdica com F18-FDG serão realizadas na janela temporal de 10 meses após a infecção. Ao final do estudo, os animais sofrerão eutanásia e tecido miocárdico será coletado para estudos histológicos para quantificação de fibrose e inflamação para permitir a correlação desses achados com os resultados dos estudos obtidos in vivo. (AU)